「好病人」要注意的10件事

[christie]

每個病人都想讓自己「遇上」一位好醫生。
但是光靠醫院的招牌，並不能保證。聽朋友的推薦，別人的口碑，在自己身上也不見得準。所以，到底要如何才能遇上一個好醫生？

想要遇上一位「好醫生」的前提，是自己要先當一個「好病人」。
什麼是「好病人」？
「好病人」指的就是一個「明白的病人」（informed patient），明白怎麼使用醫院與診所，明白如何與醫生溝通，進而明白自己情況的病人。 當一個「明白的病人」，需要有十個注意事項：

1.永遠追求對自己身體與生命的認識。不要養成倚賴醫院與藥物的習慣。

任何藥物都有副作用，不要因為健保的福利，就愛檢查，愛服藥。 注意自己的健康。養成良好的飲食與生活習慣，學習聆聽自己身體的聲音，是養生的不二法門。 身體與生命都是你自己的事，你不追求對這方面的認識，沒有人能幫你。

2.不要隨便進出醫院。進出醫院，要做好保護自己的工作。

從免除探病文化做起。醫院是個生與死搏鬥的戰場。醫院裡隱藏四伏的病菌與病毒，就是戰場上潛伏的地雷。 避免踩到地雷的最好方法，就是不隨便進入雷區，不亂逛醫院。 勢必要進出醫院，需要做好保護自己的四個工作：

(1) 戴口罩



(2) 開關門的把手後要洗手



(3) 使用電梯按鈕後要洗手



(4) 離開醫院前要洗手



3.平時就注意醫院與醫師的風評，並注意尋找適當的人介紹。

去餐廳，去旅遊，我們都要看那麼多導覽與介紹，何況是關係自己性命的醫院。今天醫療在商業化，如果把去醫院當作一場Shopping，也得平時就要多留意醫院及醫師的風評（相當於閱讀Shopping Guide）。

如果有人可以幫你介紹醫院及醫生，雖然很好，但切莫因此而大意。和醫生親近的關係，不應該抵消一個病患自己應有的警覺。

4. 病徵初起的階段，是最關鍵的時刻。要把初診當作最重要的事。

病人要意識到門診是在病徵初起之時，解決問題，或定下治療方向最關鍵的時刻；但另一方面也必須意識到，醫生在龐大的門診人數壓力下，疏忽或出問題的情況難免。

因此病人實在不得已要使用醫院的話，必須把門診階段當成最重要的事來看待，門診中，當然初診是最最重要的。

初診及接下來的門診，你最好對自己的身體與病痛情況有多一點的體會與了解，然後盡最大的努力與醫生爭取交流與討論的機會。這一方面有助於你自己更了解接下來的發展情況，一方面也有助於你建立對這位醫生的了解與信任。

5. 練習使用不同的診所與醫院，如何與醫生溝通、如何信任一個值得信任的醫生、如何遵守醫囑。

一般人看到醫生很容易緊張，不知道如何與醫生溝通．我們整理了一個病人在門診階段可以問醫生的5個問題，名之為「ucareicare求診5問」，請參考本手冊第9頁。

6. 要聽第二個意見，但是要慎重。親朋好友的建議，不要隨便採納。勢必要住院，自己要做更深入的了解。

每一個人，自己或者親近的家屬生病，都像是一不小心走入了一個滿布地雷的誤區。雷區以外的人，看得緊張，或多或少都在旁提供他們自己曾經如何走出雷區，走出危險的經驗。有人建議先原地不動，有人建議應該往左，有人建議往右，有人建議就地先挖個洞，等等等等。但是，每個人的情況都是不同的，即使是遇上同樣的病，也可能因為各人體質不同，狀況不同，而有不同的作用，更何況如果不是同樣的病。親朋好友的建議，你可以聽聽各種意見，但是不要隨便採取。

如果是碰上嚴重的狀況，除了你看的醫生，再聽另一個值得信賴的醫學人士的意見，當作對照與比較。多買一層保險，當然是有道理的，但是要慎重。第二個意見，一定要來自於可以相信的，並且有醫學專業背景的人士。

真正非得住院不可了，你要摒棄一切心情的波動，在最冷靜及最理智的情況下，對自己的身體與疾病的情況進行更深入又完整的了解，並且和醫生有充分的溝通，了解一切狀況後，再做出決定。像當年英特爾（Intel）的前總裁葛洛夫（Andy Grove）知道自己罹患攝護腺癌之後，行動模式就是這樣的。這是知識社會裡，一個讀過書的人應該有的準備。

你必須讓自己保持為這個世界上最冷靜的人。

7. 不要在西醫院裡用中醫。不亂用偏方，不亂補，也不亂吃東西。

在大陸，長期有中西醫合併治療的傳統。劉海若的案例，更為人津津樂道。但是在台灣，由於〈醫師法〉的限制，長期使得中醫無法接近，更遑論進入西醫的臨床治療。

中西醫合併治療，要有中醫在醫院裡公開而正式參與治療的前提，而不是病患私下找中醫暗地去西醫院裡看病．因為這種情況下，中醫師由於沒法了解醫院裡的治療方向、用藥及病人的數據，因此不但可能幫不上忙，還幫倒忙。

你可以在進西醫醫院之前找中醫，也可以在離開或放棄西醫醫院之後找中醫，但不要在住進西醫醫院之後，再暗地另找中醫師來看病。

在西醫院裡，連訓練有素的中醫都不要隨便應用，更別提親朋好友建議的偏方了。

什麼是「偏方」？就是這個「方」很可能偏偏對別人有用，偏偏對你就沒有用，所以稱之為「偏方」。

由於我們不知道偏方的藥材或食物，到底對自己是否產生副作用，所以往往會看到很多偏方都是對這個人很有效，但是對另一個人卻毫無幫助，甚至造成更大的問題。因此要千萬小心。

平時，我們生病都知道不應該亂補，以免補壞了，住進醫院更應該加倍小心。在醫院裡的任何飲食，都應該當作另一種輸液或服藥來看待。不要亂補，也不要隨便吃東西。醫院嚴禁在病房裡自行烹煮食物，是有道理的。

不論是偏方還是進補，一旦偷用了而覺得不對，必須立即告訴醫生，千萬不要隱瞞。

8. 醫院有可能會給錯藥，所以任何要服用的藥，都得確定內容，以及那是給你的。出院時候拿的藥，也可能給錯，也要特別注意。

種種原因，使得醫院裡經常聽到給錯藥的例子。

所以，住院時不要嫌麻煩，任何一次醫護人員來給你換點滴，給你藥吃，都得照規定一條一條地確定一些事情：這些藥所註明的病人人名，是否的確就是你。開出來的藥名，你是否已經服用過而沒有問題。如果是任何新出現的藥，就一定要問清楚這種藥的作用，又為什麼要開給你服用。

不要嫌麻煩。這是一個病人住院時的標準作業程序。

不論門診、住院，還是出院時拿到的任何藥物，都要仔細核對。不要覺得十幾種麻煩，正是因為很多種，所以更要特別檢查。

9. 要出院或轉院的時候，一定要堅持取得自己的病歷影本。

這是你不論為了任何目的保護自己，都很重要的一道防線。除了保留自己的健康記錄，日後若需請教其他醫療專業人士，取得第二個意見，有以上資料，可減少很多重複性的檢驗或治療的方式。

有關取得病歷的注意事項，還可參考醫療改進會的網站。

10. 不要輕用靈療。

打著醫療招牌的人都可能良莠不齊，打著靈療招牌的人就更難判斷是否坑矇拐騙。一如醫院可能造成醫源性問題，靈療也可能造成靈源性問題，只是棘手的程度更嚴重。所以，不要輕用靈療。

實在需要判斷一個靈療的人是否可信的時候，也許你可以考慮採用看待醫生的角度去判斷。一個存心善良的醫生，不會收費高昂，唯錢是問；不會號稱自已無病不治；不會以自己知道許多而你不知道就高高在上。

我只能說，對於無形的世界，有形的人難以測度。

照我的經驗，實在需要一個科學之外的倚賴的話，最好是有一個宗教信仰——「依法不依人」的宗教信仰。

（本文作者為郝明義）

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Everyone dealing with the hospital, everyone has their own mind, "good doctor" image. People sought medical treatment medical treatment, except hope that the lifting of physical pain, illness, doctors want more emotional care. "In the hospital, I was the envy of most other patients, because I was director of patient Chen Zongxiong!" Speaking Chenzong Xiong, MD, Lin Shurui as he is proud of his patients. The day before yesterday, he had just emerged from his torment over 9 years of femoral head necrosis, a bone from the General Hospital Division discharged. If only to cure, and Lin Shurui not have such a sense of pride. In fact, 9 years, 3 times he was hospitalized have been Chenzong Xiong, MD, "special care", but they are neither relatives nor friends, even before the name do not know, Lin Shurui did not get to the doctor had a point money, but is Chen Zongxiong director also "subsidizing" a lot. Said Lin Shurui enjoy "special care", the director had to tell him that in Chen Zongxiong endure several curse. "Last year in October, I went to the hospital to see him because the family had no money, did not go see the doctor, only to see the good guys. Results 1 to that, Director Chen does not see my condition has deteriorated to treat, on my 1 through verbal abuse, forced upon me 200 dollars, I do check to buy medicine. went away, then stuffing my 200 and told me not to squeeze legs convenient public transportation, make a drive to the South Station and then Zuoche Hui Fuqing. "

Also let the doctor did not give a penny, "subsidizing", which makes Lin Shurui both touching and sad. Late last year, twice early this year, he found Chen Zongxiong director, should the money is OK, and the result is right about face by Chen Zongxiong Director meal swearword.
The heaviest criticism from one in 2004, Lin Shurui hospital. That night he and his older brother was discharged to raise the money, the next morning, Chen Zongxiong director of more than 7 arrived at the wards did not see him back. See him in bed, Director Chen of the meal he is curse roundly: "Do not order it! You do this to themselves responsible?"
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ed hardy